生儿育女本是每位女性与生俱来的权利，但生活中大家能否真正行使这份权利，晋升幸福妈妈行列，主要还是看自己的身体争不争气。换言之就是身体健不健康、生育能力正不正常，否则就只能寄希望于试管婴儿这根好孕稻草。那么，在遇到各种复杂性难孕育问题大家便选择赴美试管婴儿的今天，由腹腔粘连和腹腔粘连导致的不孕，通过此途径能成功好孕吗?

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宫腔结构图StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫受到了创伤、感染等魔头的攻击，若子宫内膜损伤严重，且恢复进程参差不齐，最终一部分宫腔粘连出现了。据观察，妊娠后子宫内膜损伤约占70-80%，常见原因为产后或流产后吸宫、刮宫等，由于妊娠期间子宫柔软且很敏感，以及低雌状态不利于子宫内膜修复，同时感染抑制内膜再生修复，导致宫腔满目疮痍，纤维化形成，宫腔粘连便如此应运而生了。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

由于多次人工流产或刮宫，导致的子宫内膜基底层损伤，从而导致宫腔粘连的发生。宫腔粘连对于年轻妇女，会出现月经量减少、下腹痛、习惯性流产、甚至继发不孕等症状。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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流产是宫腔粘连主要原因StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

随着宫腔手术的增加，宫腔粘连的发病率随之增加。目前我国宫腔粘连发生率居世界首位，其具体确切发病机制尚不十分清楚。若以纤维细胞增生活跃学说为论，一般的炎症修复过程包括炎症期、组织形成期和组织重建期，而子宫内膜损伤只侵及功能层时，尚可由基底层修复，但若达到基底层，子宫基层裸露，可因基底层上皮细胞及间质细胞等再生障碍，和成纤维细胞增生活跃等，导致内膜不生，功能受损，疤痕或粘连形成。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

这需要通过病史、查体和辅助检查手段来综合诊断。常用的辅助检查手段有以下几种：StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶B超最常用。经阴道超声，简单无创，可多次重复，但其敏感度和特异性较低。经阴道三维超声宫腔造影可显示子宫腔整体形态，子宫内膜厚度及内膜下血流，有报道认为诊断准确性和特异性比HSG高。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❷子宫输卵管碘油造影可同时了解输卵管通畅情况，但无法判别病变性质。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❸宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连金标准，可在直视下观察宫腔形态和粘连程度、范围，对宫腔粘连进行评分和分型，从而更好的指导临床治疗。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

其实并非所有宫腔粘连均需手术治疗，对于无症状、无生育要求，或者月经量少，但无生育要求，无痛经，无宫腔积血者，可不需要治疗。但若患者出现反复流产，月经量少且有生育要求时需要进行治疗。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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手术是宫腔粘连的主要治疗方式StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

目前常用且首选的治疗方法为宫腔镜下子宫腔粘连分离术。手术目的在于使宫腔恢复正常形态，治疗相关症状（不孕、腹痛等），预防再粘连发生，最大限度的保护子宫内膜，促进月经改善，恢复生育功能。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

手术治疗方式有很多，但总体分为机械性和能源性两类。这需要根据手术者自身经验、患者病情和个体需求等选择适当方式。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于中央型粘连，可应用冷刀减少子宫内膜损伤，减少创面渗出及再粘连形成，且无内膜热损伤。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于周围型粘连，多选用能量器械，止血确切，但注意应对残留内膜进行保护。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

需要谨记的是，有生育要求尽量采用机械分离法，避免使用能源，B超检测下操作安全、准确、特别是宫腔瘢痕切除术。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

其实手术解除宫腔粘连后，并非一劳永逸。调查研究显示，宫腔粘连术后再粘连发生率为3.1%-23.5%，其中，重度病例高达62.5%，因此粘连预防非常重要。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

为了防止术后宫腔粘连复发，人们想了很多方法，如物理支撑（IUD）、宫腔支撑球囊、羊膜、生物屏障（透明质酸）、雌激素的应用和中药、阿司匹林等其他促进子宫内膜修复的药物， 但效果都不甚理想。宫腔粘连的术后复发率依旧很高。也就是说，目前还没有一个措施能完全阻止术后宫腔粘连的卷土重来。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

腹腔粘连和盆腔粘连患者之生育困境

1、腹腔粘连

腹腔是在骨盆入口和横膈膜之间的空腔，是容纳人体中下食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠和阑尾、直肠以及肝、肾、胰和脾等重要器官的场所。当这些内脏组织出现相关病变或引发炎症，亦或者行腹腔手术导致脏器损伤、感染等，都可能造成腹腔粘连，包括肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附等。

美国专家说，一般肠道粘连等上腹部粘连对受孕影响不大，只是怀孕期间可能引起经常腹痛，但如果是下腹部粘连，比如阑尾炎等腹腔手术影响到女性盆腔生殖器官的功能，出现输卵管和卵巢感染、粘连等，将导致生育困难，引发不孕或宫外孕等。

2、盆腔粘连

盆腔粘连是指盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等组织器官因妇科炎症、结核病变子宫内膜异位症以及临近器官手术等原因引发子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等。

盆腔粘连可知女性生育器官功能异常，或月经失调，或闭经，或卵巢无排卵，或精卵无法正常相遇结合，或盆腔内伴有细菌或病毒的分泌物杀伤精子和影响精子活力而致停胎、流产或胎儿畸形等。

所以，对于腹腔粘连和盆腔粘连的患者朋友，当不孕既成事实，当务之急是寻找一条高效、健康的优生之道。这里，需要提醒大家一点，腹腔、盆腔粘连的诊疗难度很大，想要短时间内根治几乎不可能，而且复发率非常高，尤其是重度粘连的情况，复发概率高达62.5%。此外，即便行粘连分离术后，自然受孕的可能性依旧不大。临床数据显示，轻度盆腔粘连患者分离术后自然怀孕率只有50%左右，重度粘连患者更低，不及30%。如此，趁年轻，明智之举就是尽早赴美试管开启宝贝计划

有腹腔粘连和盆腔粘连，赴美试管能成功吗?

在美国试管周期中，既定于有健康优质的精子、卵子可用及子宫条件理想，获取80+的成功率不成问题，美国的活产率更是高达89.8%。因此，有腹腔粘连和盆腔粘连的女性，只要其自身还有健康卵子生成，赴美试管是有成功可能性的。至于成功率究竟多高?重点要看以下三点：

1、是否有通过PGS/PGD基因检测的健康囊胚?

针对有腹腔粘连和盆腔粘连的朋友，赴美做试管婴儿，好孕的头等关键是能否成功获得健康的囊胚。通常，在美国，客人赴美入周顺利完成促排卵、取卵等环节，同时专家也经过ICSI受精、囊胚培育等操作成功培育出多个囊胚后，会运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对全部的囊胚进行基因检测，通过全面筛查囊胚的23对染色体的数目、结构和针对基因突破点进行诊断，判定囊胚是否存在染色体缺失、易位、重复、缺失等异常问题，阻隔274种遗传病下行，继而优胜劣汰优选出健康囊胚。此时只要有健康囊胚成功脱颖而出，试管助孕就成功了一大半。反之，没有一个囊胚通过PGS/PGD全基因筛查，则试管便只能以失败告终。

2、子宫条件适不适合进行囊胚移植?

2、当子宫粘连严重，宫腔镜下分离后子宫内膜基层损伤严重，无法满足胚胎正常着床发育需求，这种情况下则建议选择美国合法其他，让胎儿在优质的其他妈妈的良好子宫内顺利生长发育。

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