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在试管婴儿治疗的过程中,患者最常问医生的话是“我需要做几次试管婴儿能怀孕?”“?”“我到底能不能怀孕?”对于这些问题不仅是患者的困惑,也是医生每天需要面对的课题。

在试管婴儿的治疗中,我们常规计算成功率,是按每移植周期有多少怀孕的比例,为了追求成功率,过去采用的方法是多移植胚胎数来获得高妊娠率,但多胎妊娠率明显升高,围产期的并发症风险加大,母亲和胎儿都处于高危妊娠之中。

所以有识之士提出“累计成功率”的理念,就是一个促排卵周期或取卵周期,将最终所获得的胚胎冷冻起来分次移植,每次只移1~2个胚胎。这样每周期移植的胚胎数减少,看起来单个移植周期的成功率减低了,但累计怀孕率并不减少,也不影响每个胚胎的种植率,双胎的比例明显降低,产科风险减少,缺点是本来一次移2~3个胚胎,现在分2~3次移,部分患者可能会。

一般做试管婴儿的年轻人(35岁),在一次常规刺激取卵后,平均累计移植1.5个周期,会有70~80%人群获得孩子,余下的20~30%的人不得不第二次取卵,取卵周期越多,越是受孕概率更低,其中有极少数人最终也无法获得自己的孩子。

试管婴儿的成功率与患者的年龄、卵巢功能、不孕的原因、基础疾病等各种因素相关。卵母细胞的质量受年龄的影响最大,对试管婴儿治疗中从妈妈体内取出来的卵细胞的研究中发现,随着年龄的增加,卵母细胞中染色体的非整倍体的发生率增加,在35岁以下的妇女中非整倍体的发生率约10%,但是4030%,在4340%,而在45岁以上的女性中其发生率几近100%。

女性朋友们不能盲目乐观,以为试管婴儿技术可以是万能宝典,是生育的保险。有研究发现,小于35岁的女性其试管婴儿治疗后活产率为37.4%,35~39岁为26.5%,而大于40岁为11.2%,高于42岁的女性,活产率低于5%,43岁以上的女性活产率将更低到仅1.1%。

所有的这些数据还没有排除女性有基础病,如子宫内膜异位症、子宫畸形等等影响受孕的因素。这预示着随着年龄的增加,,机会越来越小,具体到个人能否怀孕,,葛,掐指一算就知道你会不会怀孕了。

虽然我们并不知道在自然周期中,优势卵泡里的卵母细胞非整倍体的发生率,但应该和体外受精的卵母细胞的状态非常相似。因此试管婴儿技术会对超过44岁的女性说“no”。

即使各项卵巢指标在正常范围,45岁以上的女性试管婴儿的成功率仍然低得几乎是零,所以对于≥45岁的女性,坚持要试行试管婴儿的话,也会反复告知其成功率的机会微乎其微。如果≥46岁的女性,抱歉只好拒绝了。

随着试管婴儿技术的成熟,生殖中心越来越多,有些病人辗转多年在各大医院就诊,心力憔悴。有些人为此患上忧郁症,甚至有些,夫妇劳燕分飞,留下无尽的伤痛。

所以,对卵巢功能不全的女性,需要在试管婴儿治疗的过程中,有科学的态度,和强大的内心,面对艰难的试管婴儿之路,清晰了解自己的实际情况,和医生讨论治疗计划。如果对于卵巢确无希望的女性,、领养的方式获得孩子。不要道听途说,误导自己的求子之路。

地贫是地中海贫血的简称,我国广东、广西、海南、四川、重庆等省区发病率较高,这是一种“可防难治”的遗传性疾病,患者如若生育后代,很有可能也是地贫或者地贫携带者,通过自然怀孕很难生育健康的宝宝,那地贫能通过三代试管生健康宝宝吗?

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回答是肯定的,三代试管婴儿技术的产生,就是为了像地贫这种遗传疾病,通过PGS/PGD技术在胚胎移植前筛选出不携带地贫基因的胚胎,拯救地中海贫血症家族血脉。不需要像之前一样,只能先怀孕,然后在怀孕7~8周和4~6个月这两个阶段,分别抽取绒毛和羊水来检测胎儿是否健康,如果不健康则选择引产。

这不仅对女性朋友身体伤害很大,对她们的心理也很大打击,许多患者朋友在经历过一两次引产后,一直郁郁寡欢,甚至会影响家庭和睦。第三代试管婴儿的产生,给了他们一个新希望,解决了他们生育的难题。

地贫是一种常染色体隐性遗传的慢性溶血性贫血病,与性别无关,男胎女胎发病机率均等,一般遗传规律是:

1.若夫妻双方均不带地贫基因,则下一代不会出现地贫情况。

2.若夫妻其中一方为地贫携带者,则下一代有 1 / 2 概率为地贫基因携带者, 1 / 2 完全正常。

3.若夫妇双方为同型地贫基因携带者,其下一代则有 1 / 2 概率为地贫携带(同父母其中一方地贫基因) , 1 / 4 完全正常, 1 / 4 携带父母双方的地贫基因,即一般所说的重型或中间型地贫患儿。

4.若夫妇双方为异型地贫基因携带者,其下一代则有 1 / 2 为轻型地贫(同父母其中一方地贫基因) , 1 / 4 正常, 1 / 4 携带父母双方的地贫基因,但因父母非同型地贫,我们称之为 αβ复合型地贫携带者,临床表现同轻型地贫。

正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎,可是通过试管婴儿技术,能一次产生多个胚胎。如果地贫患者想怀上健康的宝宝,通过三代试管婴儿技术,一次获取多个胚胎,利用技术筛选出不携带有地贫基因的胚胎,然后再移植到女性的体内,就可以怀上健康的宝宝了。

就上面讲的,地贫是一种“可防难治”的遗传性疾病,为了我们下一代的健康,建议地贫夫妻选择三代试管婴儿助孕,毕竟自然怀孕生出地贫宝宝的可能性很大,如果是重度地贫宝宝,对孩子对家庭也是一种不幸,通过胚胎移植前遗传学筛查,选一个健康的胚胎移植,为自己也为下一代负责。

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