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  早期的试管宝宝被认为是“不平凡的”“有着跨时代意义的”,但随着试管婴儿技术的普及,试管宝宝早已进入千万家但是尽管如此,我们发现身边有很多朋友仍然觉得试管婴儿就是“在试管中长大的宝宝”,那么,今天中国试管婴儿网请Kolb博士为我们来普及一下到底是不是这样的呢?
  上海试管婴儿的来由及过程
  试管婴儿在实际上来说,并不是真正在试管里面长大。之所以称为“试管婴儿”,是因为有一段时间精子、卵子是在体外的培养皿中进行的培养,它在这个充满培养皿里面“住”5~7天后,通常就把它转移到母亲的子宫里面去,让他(她)继续的生长发育。》》》点击咨询,了解您适合的上海试管婴儿医院
  孩子是经过母亲的子宫十月怀胎的孕育后才出生的,因此试管婴儿的又叫体外受精-胚胎移植技术。
  基本讲解了试管婴儿的来由, Kolb博士为我们继续讲有关试管婴儿需要哪些人工辅助?过程大概又是怎么样的?
  做试管婴儿的过程基本上包括了前期检查,也就是全身的体格检查。然后就是促排卵、取卵、体外受精和培养,最后得到胚胎以后进行胚胎的移植。
  将试管婴儿这个过程,比如成一持续大约2个半到3个月的一个“大考”,外加一次“开奖”,最终的结局就是“开奖”。
  其中促排卵就是我们的“备考”阶段,这个阶段就是用不同的药物,让多一点的卵子长起来,女性每个月就是1~2个卵子,如果希望多一点的卵子长大成熟,这个过程是通过吃药,通常说的吃药打针促进它生长。
  经过这一段生长以后,就到了取卵子和体外培养的环节,取出卵子跟丈夫的精子配合受精,取卵后,受精5~7天以后我们就去看成绩了,就是“中考的成绩是怎样的”,成绩主要就是看胚胎培养以后的结局。这个结局就是成功的培养多少个胚胎,这个胚胎的外观的评分级别是怎么样的。
  然后跟着过来就是“大考”,这个“大考”就是有点像是最终拿到的结果的时候一个结论,用一个移植管将1~2枚胚胎种植到母亲的子宫里面。这个就是所谓的移植过程,我们的“大考”阶段。
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  最终一个“开奖”就是移植14天以后,母亲就要去检测是不是成功怀孕,这就是我们的开奖,这就是一个简单的流程。
新的体外受精指导

  “首次警告接受IVF治疗的夫妇,他们的孩子患遗传缺陷和健康问题的风险较高,”每日邮件“报道。报纸上说,英国的生育看门狗会警告说,IVF怀孕的孩子可能会有高达30%的可能患有某些出生缺陷。它表示,关于体外受精的指导意见将改为“普遍警告与所有类型手术相关的风险”。
  人类受精和胚胎学管理局(HFEA)的这一决定是基于去年发表的一项美国研究。该研究发现,接受IVF和ICSI治疗的女性患某些出生缺陷的婴儿的风险增加。尽管该研究的设计意味着它有一些局限性,但它提供了有关某些缺陷风险可能增加的有用信息。

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HFEA将于4月发布有关辅助生殖技术的新建议。
  报纸报告的风险增加30%来自相关研究,而不是直接来自本研究。这个数字没有传达的是,这些先天缺陷实际上很少见。例如,唇裂和pa裂发生在700例婴儿中。
  这项研究是由参与国家出生缺陷预防研究的J.Reefhuis博士及其同事进行的。该研究由疾病控制和预防中心资助。它发表在同行评议的医学杂志人类生殖。
  这项病例对照研究比较了具有重大出生缺陷的胎儿或活产婴儿的母亲与没有缺陷的活产婴儿的母亲。研究人员对使用辅助生殖技术(ART)的妇女后代的出生缺陷数量特别感兴趣。ART包括体外受精或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
  这些女人是获得的从一项更大的研究中,全国出生缺陷预防研究,探讨了各种出生缺陷的危险因素。

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在这项研究中,通过美国10个州的医院记录,确定了1997年10月至2003年12月31日之间出生缺陷儿童的病例。没有缺陷的儿童(对照)与病例来自同一人群。研究人员排除了遗传学家认为患有单基因疾病或染色体异常的任何儿童,或母亲患有1型或2型糖尿病的儿童。
  所有母亲在估计交付日期后的六周到两年内参加了电话采访。他们被问及关于他们使用不孕症治疗的详细问题,特别是ART的使用。如果妇女对“您或父亲是否服用任何药物或有任何程序帮助您怀孕”的问题回答“否”,则认为妇女未接受抗逆转录病毒治疗?”. 回答“是”的妇女进一步受到质疑。任何只有父亲使用过不孕症治疗,或者母亲使用过其他类型的生育治疗的情况都被排除在外。
  总共采访了13586例病例和5008例对照。排除信息缺失的病例,不符合纳入标准的母亲和罕见缺陷儿童(少于3名缺陷婴儿)后,共有9584例病例和4792例对照进行分析。
  在分析结果时,研究人员将分娩分为单胎和多胎(双胞胎和更高)分娩。这是因为多胎分娩与ART和出生缺陷密切相关,即暴露与结局之间的关系会混淆。他们调整了对其他可能的混杂因素的分析,包括母亲年龄,研究中心,以前的孩子数量,家庭收入和房间隔心脏缺损(墙壁畸形试管婴儿的成功率多少)的早产分隔心脏的左侧和右侧)。
  230名(2.4%)病例母亲和51名(1.1%)对照母亲使用ART。在调整了可能的混杂因素后,研究人员发现,在单胎分娩中,ART的使用增加了孩子患有心脏间隔缺损(OR 2.1,95%CI 1.1-4.0),唇裂伴或不伴腭裂的可能性(OR 2.4,95%CI 1.2-5.1),盲食管(OR 4.5,95%CI 1.9至10.5)和畸形直肠(OR 3.7,95%CI 1.5至9.1)。
  多胎出生的缺陷风险没有增加。
  研究人员得出结论认为,ART患儿出生缺陷的发生率更高。他们说,虽然这背后的原因尚不清楚,但考虑ART的夫妇应该被告知所有潜在的风险和收益。

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  从这项研究得出结论时,应考虑以下因素,尤其是因果关系:
  研究人员说,“多胎婴儿更有可能出现重大缺陷”,这似乎是他们分析的趋势。然而,他们的样本量很小,这些结果都没有统计学意义(即他们可能是偶然发生的)。在这种情况下,研究人员说“由于数量少……不可能可靠地评估”ART对多胎妊娠和出生缺陷之间联系的可能影响。研究人员无法确定曾使用不孕症治疗的妇女,因为她们不孕(生殖能力低于正常水平)。无论是否使用生育治疗,这类妇女生育缺陷的风险可能更高。他们无法核实所报告的胎龄在母亲的采访中,尽管他们说其他研究表明女性通常准确地给出这一点。影响IVF治疗结果的主要因素之一是母亲年龄,因为年龄较大的女性更有可能生下出生缺陷率较高的婴儿。在最后的分析中,研究人员考虑了母亲的年龄,只有这些调整后的结果在本次评估中讨论。当考虑到这个重要的混杂因素时,一些风险仍然很重要,这一事实加强了对研究结果的信心。尽管研究人员考虑了各种可能的混杂因素,但病例对照研究从未完全控制病例组和对照组之间未知或未测量的差异。
  应该指出的是,当研究人员说使用ART的女性生育缺陷的可能性高出30%时,他们正在使用相对风险度量。出生缺陷实际上非常罕见,这个数字并不能很好地传达这一点。例如,唇裂和pa裂发生在700例婴儿中。
  目前尚不清楚某些出生缺陷风险增加30%的原因。其他研究的研究人员引用了类似的数字。

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这项小型研究发现,某些缺陷在患有ART的女性中更为常见。风险增加的程度需要在更大规模的基于人群的研究中得到证实。尽管有其局限性,但该研究为未来研究辅助生殖如何影响出生缺陷风险提供了重要方向。
供卵者25岁会大吗晒摘除器官手术照片 美国医生受调查

  捐卵者25岁会不会比较老?器官切除手术的照片。美国医生被调查。美国密歇根州的许多居民在社交媒体上展示了手术室的照片,医生们在照片中摆出手术切除的组织和器官。照片中,捐献者25岁会不会老?病人还躺在手术台上。相关医院已经对此展开调查。
  据美联社13日报道,这些照片被发布在照片墙网站,一个照片和视频分享平台,发布账号的用户自称是居住在密歇根州大急流城光谱健康系统的35名妇产科医生。
  有一张照片,医生面对着镜头,左手拿着切好的纤维组织,病人躺在他面前的手术台上。卵子捐赠者会是25岁吗?手术还在进行。
  在另一张照片中,医生拿着一个通过手术切除的器官。文章写道:“我们在手术室玩的另一个游戏是猜(器官)重量。卵子捐献者会是25岁吗?”
  大急流城光谱健康系统下的十几家医院就此事发表声明,表示对这些医生的行为感到失望。卵子捐赠者会是25岁吗?账号已销户,卵子捐赠者将25岁?此事正在全面调查中。
  美国患者权利组织全国患者权益倡导基金会的发言人凯特琳多诺万(Caitlin Donovan)评论道:“医疗保健不是游戏,而是人的生命”。
  “如果病人不相信医生尊重病人,把病人当人看,怎么能把生命托付给医生呢?”多诺万说。卵子捐赠者25岁会老吗(欧伟)
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